わきが・多汗症119番

わきが手術をこれから受ける方の疑問、質問をまとめてみました。

是非参考にしてください。

疑問１）手術で汗腺をとってしまったら、体温が調節できなくなってしまいませんか？

汗腺をとるのは、わきの下だけです。よくよく考えてみると、顔、頭、足の裏、背中・・・。

汗は身体全体でかきますよね。

わきの下を除く汗腺で、手術後も体温調節は可能です。

疑問２）わきがの再発や後遺症の可能性はありますか？

きちんとした医療機関であれば、後遺症が残ることはありません。

また、一度削除した汗腺は復活することはありません。

だからといって、お風呂にも入らず汗を大量にかき、少しにおうような気がする・・・。

それは再発ではなく、身体を清潔にしていないことが原因です。

わきが手術は、わきを無臭にする手術ではないということを念頭に置きましょう。

疑問３）問診ではどんなことを聞かれるのですか？

他の病気にかかっていないかや、アレルギー症状はないか、常用している薬はあるか、などです。

基本的には、初めての病院にかかる時と同じ、とイメージしてよいでしょう。

尚、妊娠中の人やピル、ホルモン剤などを使用している方は手術を受けられない場合があるので注意しましょう！

疑問４）未成年でもわきが手術は受けることができますか？

特に年齢制限は設けられていないため、小学生でも手術を受けることは可能です。

疑問５）手術日前日に注意すべき点はありますか？

暴飲暴食は避けましょう。

また十分な睡眠を心がけましょう。

体調不良がたたって手術が延期、とならないためです。

手術後は、激しい運動や仕事、旅行や飲酒は控えることが望ましいといえます。

わきがの手術法をどれにするか、という点ももちろん重要ですが「信頼できる病院」を探すことは同じくらい・・・いやそれ以上に値するくらい大切なことです。

とはいっても、どこをポイントにして、たくさんある病院のなかから選べばいいのか、と途方に暮れてしまう前に、良い病院選びの要点を掴んでおきましょう。

まず、わきがについてのカウンセリングやアフターケアーが充実しているかどうかを見極めましょう。

初診の時、担当の先生は十分あなたの話を聞いてくれましたか？

わきがについて十分な説明をしてくれましたか？

インフォームド・コンセントを重要視している病院体制ですか？

インフォームド・コンセントとは、患者さんが十分理解できる説明をし、それをふまえて患者さんの合意を得る、という意味です。

「何か質問は？」と聞かれて困ってしまうことって実はとても多いと思います。

カウンセリングを受ける前に、患者さん側も意識しておくべきことがあります。

それは、

・自分の希望をはっきり伝える
・わからない点はわからないと言う
・医師の意見をよく聞く

です。

簡単そうですが、通院前に質問事項や確認点をイメージしておくなどの事前準備をしておくことなども必要です。

友達同士や家族、恋人同士でも勘違いや誤解は生じるものです。

ましてや初めて会う先生は、医師というプロフェッショナルな分野に携わっているとはいえ、あなたの心のなかを全て読み解くプロではありません。

自分の意見、考えをできるだけくわしく伝えてコミュニケーションを図りましょう。

医師との信頼関係を強いものにできるかどうかは、患者さん側の力も必要です。

お医者様とはいえ、一人の人間ということをどうか忘れずに・・・。

足のニオイの原因・・・。

実は「爪」が犯人だったりしませんか？

爪が足に食い込む“巻き爪”状態ですと、爪のなかにアカや汚れが溜まりやすい状態になります。

状態が悪化すると、化膿したり普通に歩行することが困難になることも・・・。

足の爪を切る時には、足の裏から見たとき少し爪の先が見えるくらいの長さに切りましょう。

「短く切れば雑菌が入らないから清潔だろう！」

と、あまり短く切りすぎてしまうと深爪になってしまいます。

深爪は巻き爪の原因となりやすいので、気をつけましょう。

軽度の巻き爪であれば、爪の先の食い込んで痛みがある部分に脱脂綿を詰めて痛みを和らげると効果的です。

最近では、「巻き爪防止テープ」なるものも販売されています。

また、爪にワイヤーをかけて爪を矯正させてくれる手術も専門の病院で行っています。状態がひどい場合は、専門の病院で診てもらう方が早く治る場合もあります。

もともと、体質的に爪が薄い場合は割れてしまったり、巻いてしまうケースが多いです。

ネイル用品で爪に栄養を与える商品を足の爪につけると、足の爪が元気になりますよ！

子供の頃はかわいい桜色をしていた足の爪も、大人になればなるほど「見れば無残」な状態な方が多いのではないでしょうか？

男性であれば爪水虫、女性であれば小指の爪の劣化に悩んでいる確率はかなり多いと聞きます。

ネイルケアをすることで、最終的に足のニオイを防ぐことにも繋がります。

足のニオイの悩みもなくなれば、靴を脱ぐ場合や夏場に裸足になる時の悩みもニオイと一緒に消えてゆきますヨ☆

足のニオイを抑制するためには、つま先やかかとが開いている靴が効果的、というのは既にお伝えしましたね。

しかしながら、男性は仕事中にそういった靴を履くことはなかなかできません。

女性でも、オフィスマナーとしては原則としてつま先やかかとが開いている靴はＮＧ、とされています。

では、オフィスマナーも守りつつ足のニオイも防ぐ“運命の靴”をｇｅｔするためにはどうしたらよいでしょうか？

せっかくお金を出して靴を買うなら、足のニオイを防ぐ靴なら嬉しいものです！

一番良いのは、自分の足に合っていること！

最近では、オーダーメイドの靴専門店も増えてきました。

またデパートでは、足の重心がどこかを測定できる機器が置いてあるところも見かけるようになりました。

とはいえ、オーダーメイドや有名デパートの靴では高価すぎて手が出ない・・・という方も多いはず。

しかも、いくら自分の足に合っているからといって同じ靴を毎日履くのはおすすめできません。

できれば、何足かの靴をローテーションで履き回しましょう。

では、予算内でなるだけ足にフィットする靴をｇｅｔできるポイントを押さえておきましょう！

第一に、通気性のよい素材であること！
（例：天然皮や人工皮）

第二に、つま先に適度な余裕があること！
デザイン重視でつま先が細いものですと、汗をかきやすいです。

第三に、甲が圧迫されないこと！
血行が妨げられ足は疲労し、汗がよけいに出てしまいます。

女性ですと、ついついデザイン先行で選んでしまいがちです。なるべく足に優しい靴を選んで履いてあげましょう。

男性も、足のためにローテーションできる数の靴を持っておきましょう。

一日履いた靴を脱いだあとは、日陰で靴の中の湿気をとってあげたり、消臭スプレーを使用するなど靴のためにひと手間かけてあげてください。

ドラッグストアに行くと、フットスプレーや消臭グッズがたくさん販売されていますよね。

「スプレーではその場しのぎ・・・。足のニオイを抑えるための食品やアイテムってないのかな？」とお探しの方のために、今回は特別にご紹介します♪
情報や知識は持っていて損はありません。

「この商品にはあの成分が含まれているから、効果あるかも・・・」

など、効果のある商品を選ぶ目を持つことができます。

「おすすめ商品！」などのうたい文句に踊らされることなく、本当にいいものを使用したいですものネ。

・シャンピニオンエキス

シャンピニオンエキスとは、マッシュルームから抽出されるエキスであり消臭成分があります。ニオイに直接反応します。

飴や錠剤、ゼリーや飲料などシャンピニオンエキスが含まれた食品が実はたくさん販売されています。

・ミョウバン水

ミョウバンに含まれるアルミニウムや鉄には、殺菌作用があります。

タオルに染み込ませて身体を拭いたり、お風呂に入れて使用します。

・消毒エタノール

エタノール７：水３くらいの割合でエタノールを薄めたものです。

消毒エタノールで身体を拭くと、清涼感もあるため気持ちいいですよ。同時に、消臭・殺菌効果もあります。

・アルム石

あまり聞きなれない名前ですが、スイスのアルプスのふもとで多く産出される天然石のことです、

水に浸して身体に塗ると、雑菌の繁殖を抑制する作用があります。

・カテキン

消臭成分があるとしてすでに有名ですよね？！お風呂に緑茶を入れたり、フットバスに緑茶を入れてみるのもよいでしょう。

足の裏の汗は、いったいどのくらい汗をかくのかご存知ですか？

実は一日にコップ一杯以上の汗をかいているのです！

驚きですよね？！

知らない間に、靴下はそれほどの汗を吸収していたのです。

そう考えると、そこまで汗をかく足を一日に一回しか洗わないことに抵抗すら覚えてきます・・・。

手は一日何度か洗うことができますが、足は入浴時くらいにしか洗いませんよね？

足のニオイが気になる方は、日頃から足を丁寧に洗うことを心がけるとよいでしょう。

（外から帰ってきたときにタオルで汗を拭くだけでも、かなり違います。）

入浴時、足は意外と雑に洗いがちになってしまいますが・・・。

足を洗う時には、足の指を広げて石鹸でよく洗いましょう。

殺菌効果のある薬用石鹸を使用すると、効果増大です！

足の爪の間にも、汚れが入り込んでいます。

専用のブラシや、市販の歯ブラシなどを代用して爪の間もキレイに洗うと一層良いでしょう。

また、単純に気持ちいいのでおすすめです♪

この機会に、足の裏の角質も軽石で洗って美足を目指しましょう！

また、食生活の面で気をつけるとすれば、脂っこい食べ物はなるべく控えた方がよいといわれています。

（脂質の高い食品や辛味成分が高い食品は、発汗作用を促します。）

なかでも、ニンニクやニラ、ネギ、ラッキョウは「有臭商品」と呼ばれています。

ニオイのことを考えると食べたくない、でも栄養面から考えると食べたい・・・。

そんな方は、有臭食品を摂取後にニオイ消しとして牛乳を飲むことをおすすめしますよ！

飲み会で座敷だと、つい靴を脱ぐのをためらってしまいませんか？

女性は、ストッキング＋パンプスやブーツで足のニオイを気にする人も多くなってきました。

足のニオイは、足の中がむれることによって発生します。

長時間、靴を履くことによって足の中が高温多湿で雑菌が発生しやすい状態になるのです。

フットスプレーや消臭スプレーが数多く販売されていますので、ある程度ニオイを緩和することはできます。

また、つい最近では五本指靴下ならず“五本指ストッキング”が発売されたそうです！

値段は少々高めですが、ニオイ対策には効果的かもしれませんね。

ぜひ試したいものですネ。

足のニオイ防止の観点から靴下を選ぶのでしたら、ウールがおすすめです。

汗の吸収性に優れているからです。また、シルクも良いそうです。
（シルクの靴下って、あんまり見たことありませんが・・・。）

デザインだけでなく、これからは素材にも注目して靴下選びをすることもニオイ対策のひとつといえるでしょう！

靴選びも同様です。

パンプスを履く場合でも、かかとやつま先が開いているものですと通気性がよいので足内がむれることなく過ごすことができますよ。

汗吸収用の中敷や消臭成分つきの中敷が販売されているので、おすすめです。

微香ありのもののあるので、ニオイを逆に楽しむこともできます！

おばあちゃんの知恵袋として昔から靴の消臭として効果てき面といわれているのが、靴の中に10円玉を入れるという超簡単テクニック！

10円玉の成分である銅が、雑菌の繁殖を抑制するそうです。

また、お菓子の除湿剤も代用できます。

次にご紹介するのが「超音波わきが手術法」です。この手術法は、簡単にいってしまえば超音波の力でアポクリン汗腺もエクリン汗腺も全削除！という方法です。

「超音波？怪しげじゃないの？」と、いう方のためにご説明致しますね。

そもそも、超音波の定義とは「人間の耳に聞こえない周波数の音」です。

（ちなみに・・・。人が聞こえる平均的な音は約20～30ヘルツといわれています。）

超音波の特徴は、音波の波長が短いため強いパワーを出すことができるということです。

その特徴を利用して、今では多くの医療現場で使用されています。

電気メスやレーザーメスなど、一度は耳にしたことがあるのではないでしょうか？

これらも、もとをたどれば超音波を利用したものなのです。

馴染みがあるものでいえば、妊婦さんのおなかのなかを見る「エコー」。

これも超音波の力で赤ちゃんの姿を確認することができる装置ですよネ。

気がつけば、意外にも身近な超音波。少し親しみが沸いてきたのでなないでしょうか？

超音波わきが手術を行うにあたって、メリットは以下のような点です。

・超音波で汗腺だけ識別することができるので手術時間が短い！
・麻酔注射をするので、手術が痛くない！
・血管や神経組織を傷つけずに手術できるので、ほとんどといっていいほど出血しない！
・手術後の腕の痺れなど、後遺症が残る可能性ダウン
・傷口が小さいため、回復もスピードアップ！
・日帰りで手術ＯＫ！
・わき毛を残す、という選択もできる

短時間に手術が可能で、負担も少なければ患者さんにとってはいいことづくめですよね。

これを読んで、早くも手術に前向きになっている方もいらっしゃることでしょう。

「患者さんにとって負担が少ない」ということは、裏を返せば「執刀医の腕にかかっている」というわけですので確かな技術を身につけている信頼できる医師のいる病院を選ぶ、ということが重要となってきます。

「超音波だから全て安全」ではありませんので、病院選びは慎重に行いましょう！

わきが手術法、次にご紹介するのは、「直視下剥離法」という手術法です。

言葉が堅苦しいかんじもしますが・・・。

簡単にいえば、アポクリン汗腺を剥がす、という意味です。

では、なぜ「直視」なのでしょうか？

「直視下剥離法」では、アポクリン汗腺を全て取り除いたか確認することができる手術法なのです。

実際に手術する医師が、自らの目で確認しながら汗腺の根を含んだ真皮層を均等に削除できる方法なのです。

「目で確認しない手術なんておかしいじゃないか？」と思うでしょう？

しかし、一部の美容外科では機械で吸引したり、かき出したりする方法の手術を執り行っています。

実はこれらの手術法ですと、アポクリン汗腺を完全に取り除いたのか、取り残しはないのか確認することができないのです！！

それが原因で「思い切って手術をしたのに、症状が改善されない」といったトラブルが起こってしまうのです。

場合によっては、手術後に症状がひどくなってしまったというケースも稀にですがあるそうですので、注意してくださいね。

また、多汗症のなかでも「精神性多汗症」の場合は、

・精神療法を受けても全く効果がなかった

・精神療法を受ける時間がないが、治療したい

・「少しでも発汗が減少した」という事実によって、気持ちが前向きになる可能性がある

・わきが型多汗症と混合型である

これらに当てはまる場合は、手術療法を受けることによって、効果があらわれるといわれています。

手術を受ける際には、手術に関する説明をしっかり時間をかけて受けることが重要です。

なぜなら、患者さんが思い描いている術後のイメージと実際のイメージにズレが生じている場合があるからです。

そうすると、術後に落ち込んでしまったり、さらに症状が悪化してしまうこともあるからです。

直視下剥離法による手術法を行う際、精神性多汗症の場合に、真皮を剥離する厚さは少し厚くなります。それにより、削除できる汗腺が増加するからです。

そして範囲を広めに剥離する点がポイントです。

わきが治療法のなかの一つとして「イナバ式皮下組織削除法」をご紹介します。

このあとも、いくつかの治療法を順不同でご紹介します。

全てを体験したわけでないので、あくまで客観的視点でご紹介することをご了承ください。

イナバ式皮下組織削除法は、過去三十数年で５万人以上の患者さんを治療しているそうです。

イナバ式皮下組織削除法では、わきがと腋窩多汗症を同時に治療することができます。

この手術法は、わきの下の皮膚を小さく切開し、そこからカミソリの刃がついた皮下組織削除器なるものを差し込んで、皮膚の裏側を削り取るというものです。

皮膚の裏側を削る事によって何が変わるの？！と思うかもしれませんが、それによってわきがのニオイの原因であるアポクリン汗腺とエクリン汗腺を取り除くことができるのです！

わきの裏側、と聞くと痛そうですが局所麻酔をするので手術中に痛みを感じることはないそうですよ。

局部麻酔ですので、医師と話しをしながら手術することができます。皮膚の削除後は、髪の毛よりも細いナイロン糸で縫い合わせていきます。

手術後は、わきの下にガーゼが固定されている状態となります。手術当日より、ひじから先は自由に使えるので日常生活はほぼこなせるとのことです。

ただし、重いものを持ったり、手に体重をかけると出血をおこしたり、シワができる原因になるので安静にしているのがベストです。

ガーゼは、３，４日後に外すことができます。１週間後に抜糸し、２週間後には皮膚表面のかさぶたがどんどんとれてきます。